Facturación y seguros
El pago de facturas en línea ya está disponible a través de nuestra portal en línea
Agradecemos su elección de Colorado Mountain Medical, un socio de Vail Health. Como parte de nuestro servicio de calidad, consideramos importante que los pacientes y sus cuidadores estén bien informados sobre nuestras políticas de pago. Si tiene alguna pregunta sobre facturación, no dude en ponerse en contacto con nuestro equipo de servicio al cliente financiero al (970) 926-6350. Nuestro equipo financiero puede ayudarte a entender tus facturas, explicarte qué esperar durante el proceso de facturación, ayudarte a elaborar un plan para garantizar el pago de tus gastos de atención médica y ayudarte a solicitar asistencia financiera si es necesario.
Si tiene preguntas sobre seguros, comuníquese con soporte de seguros al (970) 777-2996 o CMM.Insurance.Team@VailHealth.org.
Para los pacientes que necesiten ayuda con su factura, la política de asistencia financiera de Vail Health se ha ampliado hasta el 550% de las pautas federales de pobreza y está disponible para complementar los gastos de bolsillo del paciente. A modo de referencia, una familia de cuatro miembros con ingresos anuales de $131,000 o menos sería elegible para recibir asistencia financiera. Vail Health colaborará con cada paciente que necesite asistencia financiera, tomando en cuenta cualquier cambio en su situación laboral o de ingresos. Para obtener ayuda con la asistencia financiera, comuníquese con uno de nuestros asesores al (970) 477-3116.
Tenga cuidado con los servicios de pago de terceros
Tenga en cuenta a las empresas de terceros, como Doxo, que ofrecen pagarle su factura del hospital. Estas empresas son no afiliado de ninguna manera con Vail Health y a menudo cobran tarifas adicionales y pueden retrasar el procesamiento de tu pago, lo que podría generar cargos por demora en tu cuenta.
Para evitar cargos o demoras innecesarios, por favor utilice nuestros métodos de pago oficiales que se detallan a continuación.
Si tiene alguna pregunta o necesita asistencia con su factura, no dude en ponerse en contacto con nuestro departamento de facturación al (970) 926-6350.
Directrices de seguros
Le animamos a familiarizarse con los términos y condiciones de su cobertura de seguro de salud y a revisar cualquier cambio cada año. Cada póliza de seguro es diferente, dependiendo de:
- Su compañía de seguros y su póliza específica.
- La cantidad de cobertura que es parte de tu paquete de beneficios médicos.
- Limitaciones de la red de proveedores definidas por tu compañía de seguros.
Debido a que los planes de seguro cambian constantemente, usted es responsable de los cargos que puedan ser denegados por servicios fuera de la red o no cubiertos.
Para conocer los detalles de su póliza, incluyendo los requisitos de autorización previa, contacte al Departamento de Servicio al Cliente o Servicio a Miembros de su compañía de seguros (los números de teléfono están en su tarjeta de seguro o en su libro de beneficios).
Programas de inscripción para Medicaid y otros seguros
¿No tienes seguro o necesitas ayuda para conseguirlo?
Nuestro Equipo de Extensión Comunitaria trabajará con usted para la evaluación y la inscripción de Medicaid. ¡Le ayudarán desde el inicio hasta el final de la solicitud! Si Medicaid no está disponible, los Especialistas de Extensión Comunitaria pueden ayudarle a conectarse con otras opciones de seguro. Los Especialistas de Extensión Comunitaria brindan servicios bilingües a cualquier persona en nuestro valle, independientemente de su estado de documentación. Para comenzar, llámenos al (970) 422-3039.
Planes de seguro asociados con Colorado Mountain Medical
Damos la bienvenida a todos los pacientes a nuestras clínicas y hemos establecido relaciones con varias compañías de seguros, garantizando la más amplia disponibilidad de servicios dentro de la red para nuestros pacientes. Esta información no garantiza la cobertura de beneficios dentro de la red. Muchos productos de seguros tienen redes de proveedores definidas y limitadas, y productos especializados. No todos los planes tienen beneficios fuera de la red. Los nuevos pacientes de Medicaid, mayores de 18 años, serán referidos a Familia Montaña Salud para la continuidad de la atención.
Esta información está diseñada principalmente para brindar a nuestros pacientes recursos destinados a ayudarles a tomar decisiones informadas sobre su atención médica y a comprender mejor sus posibles obligaciones financieras al visitar nuestras clínicas. Recomendamos encarecidamente a todos nuestros pacientes, tanto nuevos como antiguos, que verifiquen la cobertura de beneficios dentro de la red de usted y su familia según el plan de su compañía de seguros.
- Aetna
- Anthem BCBS
- Anthem BCBS de Colorado
- Cigna Healthcare
- Colorado Access CHP Plus
- Colorado Medicaid
- Primer Salud
- Humana
- Kaiser PPO
- Medicare
- MultiPlan
- Sistemas Privados de Salud (SPS)
- Planes de Salud de las Montañas Rocosas
- Rocky Mountain Health Plan CHP Plus
- Tricare – Se requieren referencias / autorizaciones
- Administradores del Plan de Salud UC
- United Healthcare
- United Healthcare Medicare Advantage
- VA / TriWest Health Alliance – Se requieren referencias / autorizaciones
¿Fue denegada una reclamación por tu compañía de seguros?
A veces, las compañías de seguros necesitan información adicional para asegurarse de que tu reclamo se procese correctamente. A menudo, buscan lo que se conoce como “coordinación de beneficios”. Este es un procedimiento estándar donde, cada año, determinan si son el proveedor de seguro principal para tus reclamos o si debe intervenir otra aseguradora. Sabemos que navegar por estos términos puede ser abrumador, por eso hemos preparado esta guía. Está diseñado para ayudarle a comprender la coordinación de beneficios y guiarle sobre los próximos pasos a seguir.
Estimación de Buena Fe y Leyes de Facturación Médica Sorpresa
Si no tiene seguro o es un paciente que paga por cuenta propia y desea recibir una “Estimación Inicial de Buen Fe” que explique cuánto le costará su atención médica, por favor visite nuestro Estimar el costo de tu cuidado dónde puede encontrar un estimador de costos en línea. También puede llamar a nuestro equipo de soporte de seguros al (970) 926-6340. Estarán encantados de ayudarle. Obtenga más información sobre los derechos de sus pacientes y Estimación de Buena Fe.
Preguntas frecuentes
En línea: Paga tu factura en línea
CorreoColorado Mountain Medical PO Box 842578, Kansas City, MO 64184-2578
- Servicios de Laboratorio: Quest, Lab Corps., Vail Health Laboratory
- Servicios de Patología
- Vail Health Imaging
- Centro de Cirugía del Valle de Vail
- Anesthesia Partners of Colorado
Colorado Mountain Medical espera el pago al momento de prestar los servicios. Se esperan los copagos, coaseguros, deducibles y tarifas por servicios no cubiertos al momento del servicio. Si no puede pagar su factura en su totalidad, llame al (970) 777-2997 para establecer un plan de pago.
Ocasionalmente, los pacientes que pagan de su bolsillo pueden recibir una segunda factura después de la cita debido a servicios imprevistos o procesamiento demorado. Por ejemplo, exámenes inesperados necesarios durante su visita o retrasos administrativos en la actualización de su cuenta pueden no facturarse de inmediato. Aunque nos esforzamos por proporcionar el costo total al momento del check-out, a veces surgen cargos adicionales mientras finalizamos los detalles de su cuenta. Agradecemos su comprensión de que la facturación de atención médica puede ser compleja y le aseguramos que nuestro objetivo es la transparencia en sus responsabilidades financieras. Si recibe una factura adicional, refleja servicios esenciales para su atención que no se incluyeron inicialmente. Comuníquese con facturación de pacientes al (970) 777-2997 para responder cualquier pregunta que pueda tener.
Teléfono (970) 536-2406
CorreoColorado Mountain Medical
Apartado postal 842578
Kansas City, MO 64184-2578
Los costos del servicio se revisan anualmente y son comparables a los de otras áreas de resorts de montaña. Si recibió un estimado de los costos anticipados que no coincide con su factura, debe tener en cuenta que el estimado solo representa un rango de costos y no un precio real. Si tiene más preguntas/inquietudes sobre su factura, llame a Cuentas de Pacientes al (970) 777-2997.
Ocasionalmente, los pacientes que pagan de su bolsillo pueden recibir una segunda factura después de la cita debido a servicios imprevistos o procesamiento demorado. Por ejemplo, exámenes inesperados necesarios durante su visita o retrasos administrativos en la actualización de su cuenta pueden no facturarse de inmediato. Aunque nos esforzamos por proporcionar el costo total al momento del check-out, a veces surgen cargos adicionales mientras finalizamos los detalles de su cuenta. Agradecemos su comprensión de que la facturación de atención médica puede ser compleja y le aseguramos que nuestro objetivo es la transparencia en sus responsabilidades financieras. Si recibe una factura adicional, refleja servicios esenciales para su atención que no se incluyeron inicialmente. Comuníquese con facturación de pacientes al (970) 777-2997 para responder cualquier pregunta que pueda tener.
Opciones de pago
En línea: Paga tu factura en línea
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Tenga cuidado con los servicios de pago de terceros
Tenga en cuenta a las empresas de terceros, como Doxo, que ofrecen pagarle su factura del hospital. Estas empresas son no afiliado de ninguna manera con Vail Health y a menudo cobran tarifas adicionales y pueden retrasar el procesamiento de tu pago, lo que podría generar cargos por demora en tu cuenta.
Para evitar cargos o demoras innecesarios, por favor utilice nuestros métodos de pago oficiales que se detallan a continuación.
Si tiene alguna pregunta o necesita asistencia con su factura, no dude en ponerse en contacto con nuestro departamento de facturación al (970) 926-6350.
Se espera que los pacientes proporcionen su información del seguro al momento del check-in. Sin embargo, si esta información no está disponible al momento del check-in, se espera que los pacientes proporcionen su información del seguro dentro de las 48 horas posteriores a recibir el tratamiento. Los pacientes pueden enviar por correo electrónico imágenes de anverso y reverso de su(s) tarjeta(s) de seguro a CMM.Insurance.Team@VailHealth.org.
¿Preguntas adicionales? Llame al (970) 777-2996 para hablar con un miembro de nuestro equipo de seguros.
Aunque preferimos recibir el pago completo dentro de los 30 días, es posible que haya una opción de plan de pago disponible para usted. Para hablar con alguien sobre los términos y la configuración de nuestro plan de pago, llame al (970) 777-2997 o configure un plan de pago haciendo clic en Aquí.
Vail Health ofrece asistencia financiera a pacientes elegibles que cumplan con nuestros requisitos de ingresos. Obtenga más información sobre nuestro Opciones de ayuda financiera.
Debido a la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos (HIPAA), no podemos discutir la cuenta de ninguna persona mayor de 18 años sin el consentimiento previo del paciente. Por favor, visite nuestra Expediente médico para obtener más información y adquirir un formulario de consentimiento para que el paciente firme.
Existen varias razones por las cuales tus Explicaciones de Beneficios (EOBs) podrían no coincidir con tu estado de cuenta. Es posible que se hayan presentado varios reclamos ante tu compañía de seguros, dependiendo de la atención que recibiste. Las compañías de seguros generalmente procesan cada reclamo por separado y enviarán EOBs individuales para cada uno. Recibirás un solo estado de cuenta para todos los saldos de pacientes de Colorado Mountain Medical.
El coaseguro se refiere al dinero que un individuo debe pagar por los servicios, después de haber pagado un deducible. En algunos planes de atención médica, el coaseguro se llama “copago”. El coaseguro a menudo se especifica mediante un porcentaje. Por ejemplo, el empleado paga el 20 por ciento de los cargos por un servicio y el empleador o la compañía de seguros paga el 80 por ciento.
El copago es una cuota predeterminada (fija) que una persona paga por los servicios de atención médica, además de lo que cubre el seguro. Por ejemplo, algunas HMO exigen un copago de $10 por cada visita al consultorio, sin importar el tipo o el nivel de los servicios prestados durante la visita. Por lo general, los copagos no se especifican en porcentajes.
El deducible es la cantidad que un individuo debe pagar por los gastos de atención médica antes de que el seguro (o una compañía autoasegurada) cubra los costos. A menudo, los planes de seguro se basan en montos deducibles anuales.
La preautorización es una aprobación de tu compañía de seguros para el titular de la póliza o un dependiente. Tu seguro puede requerir una autorización para servicios quirúrgicos u otros servicios específicos. No es una garantía de beneficios ni de que la compañía de seguros pagará tu reclamo. Si tienes preguntas sobre los servicios que tienes programados recibir, por favor contacta a tu compañía de seguros para entender la necesidad de una autorización previa.
Asesoramiento financiero
Entender términos y definiciones comunes
Un monto de pago predeterminado que el paciente debe pagar al momento de recibir los servicios. Por ejemplo, es posible que tengas un copago de $25 cada vez que consultes a tu médico de atención primaria, un copago de $10 por cada medicamento mensual y un copago de $250 por una visita a la sala de emergencias.
Un deducible es lo que pagas anualmente por los servicios de salud antes de que tu compañía de seguros pague su parte. Por ejemplo, si tienes un deducible de $1,000, es posible que tu plan de seguro no comience a cubrir su parte de tus facturas hasta que hayas pagado $1,000 por atención médica en un año determinado. Sin embargo, los planes suelen cubrir el costo de servicios como las consultas médicas de atención preventiva incluso antes de que hayas pagado el monto total de tu deducible.
Un EOB (Explicación de Beneficios) es un estado de cuenta de tu proveedor de seguro médico que describe qué costos cubrirá por la atención médica o los productos que has recibido. El EOB se genera cuando tu compañía de seguros ha completado el procesamiento de los reclamos por los servicios que recibiste.
Apoyo financiero para ayudar a minimizar las cargas económicas derivadas de una afección médica. La elegibilidad se basa en los ingresos y los activos del hogar. Vail Health ofrece asistencia financiera según una escala móvil a las personas con ingresos familiares anuales de hasta 550% de las Pautas Federales de Pobreza.
El fiador es la persona que es financieramente responsable de pagar la factura del paciente. Si el paciente es un menor, el responsable puede ser el padre o tutor legal del niño.
Este es el monto que el proveedor de atención médica ha acordado no cobrar según el contrato de seguro acordado.
Un acuerdo con el banco en el que el prestatario se compromete a pagar una cierta cantidad de dinero cada mes para saldar la deuda total. Los planes de pago disponibles en nuestro sitio web de pago de facturas pueden extenderse hasta 12 meses, con un pago mínimo de $25 al mes y un interés de 0%.
Un plan de seguro médico que cubre a una persona como empleado, titular o miembro. El seguro primario se factura primero cuando recibe atención médica. Por ejemplo, el seguro médico que una persona recibe a través de su empleador suele ser su seguro primario.
Estas son las tarifas asociadas con su médico que brindó atención. Por ejemplo, si recibió una resonancia magnética (MRI), estas imágenes serán leídas por un proveedor, lo que genera un costo por honorarios profesionales.
Un plan de seguro de salud que lo cubre además de su plan de seguro principal. Típicamente, el seguro secundario se factura cuando el plan de seguro principal se ha agotado y puede ayudar a cubrir costos adicionales de atención médica. Por ejemplo, si una persona ya tiene seguro a través de su empleador y decide inscribirse en el plan de seguro de salud de su cónyuge (si está permitido), esa cobertura se convertiría en su seguro secundario.
Un estado de cuenta es un resumen de tu responsabilidad financiera por los servicios que recibiste de nuestras instalaciones de atención médica.
Este es el costo total de todos los servicios que recibió durante su visita, sumados antes de que la cobertura del seguro haya sido considerada o se hayan incluido ajustes de pago.